Disfagia

O que é

É a alteração ou dificuldade para realizar o processo de deglutição com segurança e eficácia. A disfagia é um sintoma e pode ser secundária a muitas condições diferentes. Pode surgir devido a alterações estruturais (disfagia estrutural), geralmente secundárias a tumores (tumores de cabeça e pescoço e esofágico), ou devido à função de deglutição prejudicada (disfagia neurogênica), causada por patologias neurológicas (doença de Alzheimer, Esclerose Lateral Amiotrófica, AVC, Doença de Parkinson, etc.).

A dificuldade de deglutição pode surgir com alimentos de diferentes texturas, geralmente a disfagia de líquidos nos orienta para uma causa neurológica e a disfagia de alimentos sólidos geralmente indica um problema estrutural.

É muito importante fazer uma avaliação correta desse sintoma, pois não engolir com segurança pode ter consequências como infecções respiratórias por aspiração de alimentos, ou em alguns casos até desidratação e desnutrição.

Existen distintos tests para evaluar la disfagia, el más usado es el Método de Exploración Clínica Volumen-Viscosidad (MECV-V), y pruebas como la videofluoroscopia para evaluar en qué fase de la deglución hay problemas. Una vez se confirma la existencia de la disfagia hay que evaluar qué textura es la adecuada para el paciente, con la que se consigue una deglución segura.

Numa primeira fase, a administração de espessantes como Bi1 Clear o Bi1 espesantepode ser suficiente para aumentar a consistência dos alimentos líquidos e prevenir episódios de aspiração.

Se a disfagia piorar e dificultar a ingestão de qualquer alimento líquido, sólido ou semissólido, será necessário o uso de sondas de alimentação, seja por sonda nasoenteral ou por estomia. Levando em consideração as necessidades de energia e proteína, uma nutrição normocalórica e normoproteica com fibra(Bi1 via fibra)um hipercalórico e hiperproteína com fibraBi1 via hp/hcou um diabéticoBi1 via diacare hp/hc o Bi1 via diacare).